當所有義肢使用者面對挑戰(zhàn),髖離斷或半骨盆切除的患者需要走更長的路來成為一個成功的下肢義肢使用者。研究顯示此類患者拒絕使用義肢的機率更高。
團隊協(xié)作和舒適的承筒是關鍵
如果您剛好是這類型截肢的患者,首先要了解您的康復時程將會較長且較慢。要達到正面的效果,必須您、您的假肢師和康復師有堅強的合作關系,同時另一個關鍵點是要有舒適的承筒,這要有豐富經(jīng)驗的假肢師和完善服務流程的公司才能達到。
日常關懷
高部位義肢使用者面對著不同于其他截肢患者的生活形態(tài)問題,這些問題更加隱密和難以啟齒,如上廁所、體重控制和運動,在家要能放松,甚至女性患者會碰到懷孕和生產(chǎn)問題。
髖關節(jié)承筒會造成患者使用廁所非常不方便。通常男性患者不需要拿掉義肢就能如廁,但如果是承筒過中線的女性患者就需要。很多患者難以找到合適的內(nèi)衣,因此會特別訂制。也有成品織物和襪子可用,雖然有的患者會喜歡一體式緊身衣。由于髖關節(jié)承筒環(huán)繞腰部有礙觀瞻,許多人會在承筒上端纏一些軟織物,所以也許您會需要長一點的內(nèi)衣延伸到承筒部位,同時保護您的殘肢。但也有人發(fā)現(xiàn)內(nèi)衣會有皺褶,穿起來不舒服,所以也不穿了。
開創(chuàng)健康的生活型態(tài)
對一個髖關節(jié)截肢患者,體重控制就更加重要,因為承筒會包到您的腹部,過度的體重會導致穿戴上不舒適。體重過重也會讓殘肢肌肉和整個健肢受到更大的壓力,特別是各個關節(jié)。本來使用髖關節(jié)義肢就比較不容易,體重過重會更讓這個難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時請記得,即使您體重控制良好,使用髖關節(jié)會消耗比常人多一倍的能量,所以請務必透過飲食控制來保持您的體重,同時也維持每天運動的良好習慣。另外,健身能幫助您更加強壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。
髖關節(jié)義肢用戶對骨骼系統(tǒng)也必須加以關注,特別是背部和脊柱。肌肉骨骼間的正常連結(jié)已受到手術的影響,這個可能導致脊柱發(fā)展的問題,如不正常的曲線。髖關節(jié)截肢的患者最容易受傷,因為他們失去了一半的肌肉和韌帶來幫助支撐背部。最好每年髖關節(jié)患者都要做一次脊柱檢查,愈早發(fā)現(xiàn)問題,就愈有機會能防止惡化。有時候也可能需要背部的矯形器。
當您在家休息時,您可能會想要脫掉您的假肢。就像在漫長的一天后回家把鞋子甩掉一樣,脫掉假肢就只是為了更加輕松,特別當您想坐在地板上。當然,沒穿假肢也會有一些風險,有很多人喜歡在家里單腳跳,這點習慣并不是太好,基于兩個原因:一、所有的重量和壓力都放在健側(cè)的關節(jié)和腳底,容易受傷;二、您失去平衡然后跌倒的機率大大增加。寧愿爬行短距離,或使用拐杖在屋內(nèi)行走。使用拐杖要注意一定要正確調(diào)整,以避免造成手臂和手部的攣縮,同時拐杖一定要輕,并能有效吸收地面沖擊力。部分髖關節(jié)患者會使用單側(cè)拐杖來增加行走的穩(wěn)定性,許多人喜歡用手杖輔助。