失去下肢肢體對(duì)行動(dòng)力產(chǎn)生重大的影響,從截肢手術(shù)后的殘肢照護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練到選擇裝配義肢,都是在協(xié)助下肢截肢患者恢復(fù)行動(dòng)與追求生活如常的重要過(guò)程,因此每個(gè)環(huán)節(jié)都需要患者與家屬的理解與配合。關(guān)于下肢義肢裝配的各個(gè)階段,讓我們帶您逐一了解。
康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃截肢通常發(fā)生在嚴(yán)重的創(chuàng)傷和手術(shù)后,德林提供患者完善且有效的術(shù)后照護(hù),包含使用康復(fù)承筒和彈力襪、彈性繃帶,在術(shù)后幾小時(shí)或幾天保護(hù)患者的殘肢。 康復(fù)結(jié)果的好壞取決于很多因素,對(duì)失去肢體的患者而言,康復(fù)是一個(gè)要透過(guò)很多人努力合作的過(guò)程。理想情況下,您本身會(huì)是團(tuán)隊(duì)的一部分,這個(gè)團(tuán)隊(duì)包括了家屬、朋友、醫(yī)師、康復(fù)師、假肢師,甚至心理師,雖然關(guān)鍵還是在您本身,但每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員的專業(yè)和引導(dǎo)卻也很重要。并不是每個(gè)人都能承受完整的假肢康復(fù)計(jì)劃,您可以跟您的假肢師討論有效的安排。 假肢相關(guān)的康復(fù)包含了兩部分:一、殘肢肢體的康復(fù);二、假肢的功能訓(xùn)練。殘肢肢體的康復(fù)又分成了殘肢理療以及肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練(Exercise Rehabilitation Therapy,簡(jiǎn)稱ERT)。假肢功能訓(xùn)練則是指在穿戴上假肢后,假肢師會(huì)指導(dǎo)您如何正確、有效地使用假肢。專業(yè)的假肢師會(huì)為您制定合適、有效的康復(fù)計(jì)劃,搭配理療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、假肢功能訓(xùn)練等,幫助您同時(shí)得到恢復(fù)良好的肢體和假肢。 |
取模和成型取模和成型透過(guò)豐富的取模經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧繙y(cè)步驟,您的假肢師將能制作出和您殘肢完全相同形狀和大小的承筒。取模時(shí)假肢師會(huì)用濕潤(rùn)的石膏繃帶小心且謹(jǐn)慎地纏繞您的殘肢;等數(shù)分鐘干燥后,符合您殘肢的陰模就制作出來(lái),而后您殘肢的陰模會(huì)被送到德林中央承筒制作中心,由我們專業(yè)且經(jīng)驗(yàn)豐富的假肢師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行陽(yáng)模修整和調(diào)整設(shè)計(jì),最終制作出結(jié)構(gòu)良好、美觀耐用且符合您殘肢形狀的承筒。 在您殘肢或生理?xiàng)l件合適的情況下,德林的假肢師亦可用新型的掃描系統(tǒng)為您取型,透過(guò)高科技的激光掃描儀將您的殘肢形狀轉(zhuǎn)換為電腦中的3D圖形,直接傳送到德林中央承筒制作中心制作出陽(yáng)模及承筒,方便、快速且精準(zhǔn)。 |
生活訓(xùn)練生活訓(xùn)練當(dāng)新下肢假肢使用者開(kāi)始穿戴康復(fù)或永久假肢,物理治療的焦點(diǎn)將從坐或躺轉(zhuǎn)移到站立訓(xùn)練,目的在重新定位重力線。平衡桿內(nèi)的重量轉(zhuǎn)移運(yùn)動(dòng)幫助您學(xué)習(xí)重新習(xí)慣重力線,包括往前、往后或兩側(cè)??祻?fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能幫助您小心地把重量放在假肢上,并且讓您學(xué)習(xí)行走時(shí)的重量轉(zhuǎn)移。穿脫假肢訓(xùn)練也是裝配訓(xùn)練的一部分。 步態(tài)訓(xùn)練包含了許多特定的運(yùn)動(dòng),這要由假肢師謹(jǐn)慎分析后來(lái)進(jìn)行安排。當(dāng)您開(kāi)始行走的時(shí)候,您的假肢師會(huì)做很多的擺位和抗力訓(xùn)練,以提升您關(guān)鍵部位肌肉的強(qiáng)度或關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。假肢的微調(diào)有時(shí)能讓您在步態(tài)上得到很大的進(jìn)步。物理治療或職能治療則能幫助您做強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)和生活活動(dòng),像穿衣、使用廁所、站立和坐下,攜帶物品,出入車輛,在小區(qū)行走等。 在康復(fù)過(guò)程中小心照顧和監(jiān)測(cè)您的殘肢是很重要的,忽視極細(xì)微的問(wèn)題都可能導(dǎo)致疼痛、感染的蔓延和擴(kuò)大。您的假肢師將能幫助您學(xué)習(xí)對(duì)殘肢和假肢清潔保養(yǎng)的方法,包括每天清洗承筒,幫助決定選擇適合的殘肢襪套,以及因應(yīng)殘肢出汗。 |
康復(fù)治療不只是對(duì)新的患者和新的假肢使用者;要達(dá)到好的活動(dòng)狀態(tài),您需要每年或每?jī)赡杲邮芗僦珟煹脑僭u(píng)估。他們能指出您目前穿戴假肢上的問(wèn)題,如果沒(méi)改正的話,可能會(huì)導(dǎo)致背部問(wèn)題或身體其他部位的疼痛。許多人只接受一小部分的治療,然后就決定他們自己能做得很好。一個(gè)典型的情況是下肢假肢使用者抱著很強(qiáng)的欲望要學(xué)習(xí)行走,但當(dāng)假肢師在訓(xùn)練他們的上半部肌肉時(shí),他們覺(jué)得沒(méi)有把重點(diǎn)放在行走上,就不再去找假肢師了,因?yàn)橛X(jué)得上半部訓(xùn)練對(duì)他們沒(méi)用。
患者持續(xù)回到康復(fù)治療,會(huì)在假肢使用上表現(xiàn)得更好,并且是好的行走者。我們建議并鼓勵(lì)所有假肢使用者保持跟假肢師的聯(lián)系,并定期接受檢查與診斷。